TC Y RM ENCEFALICA: PATRONES NORMALES Y PATOLOGICOS Dra. Lilian a Servente Prof. Adj. Dpto. de Radiología Hospital de Clínicas CUDIM Conceptos básicos de TC Principios físicos Conceptos básicos de TC Principios físicos  Los detectores transforman la información en una escala de grises.  Escala Hounsfield: arbitrariamente asigna a cada tono de gris un número.  EJEMPLO: -1000 UH aire, +1000 UH hueso, 0 agua. Sustancia gris-blanca 30-50 UH. Sangre 70 UH. Calcio 150 UH.  Según el parénquima de interés se pueden modificar los parámetros de la imagen (centro y ventana). Valores típicos UH Aire –1000 Grasa –100 a –40 Agua 0 Líquido, ej LCR 0–20 Sustancia blanca 20–35 Sustancia gris 30–40 Sangre 55–75 Calcificación >150 Hueso 1000 Cuerpo extraño metálico >1000 Escala Hounsfield Conceptos básicos de TC Principios físicos  Con TC helicoidal y multicorte: se puede estudiar el volumen de interés con disminución del tiempo de estudio, mejor utilización del MC y reconstrucciones bi y tridimensionales.  La posibilidad de manipular datos volumétricos permite otras aplicaciones como la angio TC. Conceptos básicos de TC Medios de contraste  ¿Por qué utilizar contraste I/V?: Valorar estructuras vasculares y estudiar lesiones.  Medios de contraste hidrosolubles yodados: iónicos y no iónicos. Reacciones adversas  Quimiotóxicas: son dosis dependiente. Por hiperosmolaridad: corazón, riñón.  Reacciones anafilácticas: independientes de la dosis. Son leves, moderadas y severas. Las graves no superan el 0.04%. Conceptos básicos de TC Medios de contraste • Medios de contraste yodados : se basan en la alta atenuación del yodo a los RX. • La barrera hematoencefálica (BHE) impide el paso del MC. • El realce implica que la BHE está alterada o no existe. • Recordar: algunas estructuras no tienen BHE. Medios de contraste Realce: 1. Vasos 2. Meninges 3. Organos fuera de la BHE Pineal Hipófisis Plexos coroideos 4. BHE alterada Algunos tumores Inflamación Infarto